2013年6月16日日曜日

上肢の筋

上肢の筋
上肢帯の筋
上肢帯の骨から起こり上腕骨に停止
起始
停止
支配神経
作用

三角筋
鎖骨(外側1/3
肩甲骨
肩甲棘
三角筋粗面
(上腕)
筋皮神経
肩関節(上腕)の外転、伸展、屈曲

橈骨皮静脈
棘上筋
棘上窩
大結節

肩甲上神経
肩関節の外転
三角筋下包
肩峰下包
ローテーター・カフ
棘下筋
棘下窩
肩関節の外旋
ローテーター・カフ
小円筋
肩甲骨外側縁
腋窩神経
大円筋
肩甲骨下角
小結節稜
肩甲下神経
肩関節の内旋、内転

肩甲下筋
肩甲下窩
小結節
肩関節の内旋
ローテーター・カフ


自由上肢帯の筋
屈筋(前面)と伸筋(後面)に分かれる
上腕二頭筋、上腕筋と上腕三頭筋、肘筋は拮抗筋の関係

起始
停止
支配神経
作用

屈筋 (前面)
烏口腕筋
烏口突起
上腕骨体
筋皮神経
肩関節の屈曲、内転


上腕二頭筋長頭
関節上結節
橈骨粗面
前腕筋膜
前腕(肘)の屈曲、回外
協力筋
   〃   短頭
烏口突起
上腕筋
上腕骨体
尺骨粗面
前腕の屈曲
伸筋 (後面)
上腕三頭筋長頭
関節下結節
肘頭
橈骨神経
前腕の伸展
協力筋

   〃   外側頭
上腕骨体外側面
   〃   内側頭
上腕骨体後面
肘筋
上腕骨外側上顆
尺骨上部後面


前腕屈筋群 浅層、深層
・浅層の起始は全て内側上顆を含む
・浅層は触れる、深層は触れない
・支配神経はほぼ正中神経
・中手骨に付く筋は外転(1.2.3指)、内転(4.5指)に作用

起始
停止
支配神経
作用

浅層
円回内筋






上腕頭
上腕骨内側上顆
円回内筋粗面
正中神経
肘関節回内
屈曲
尺骨頭
鈎状突起
長掌筋
上腕骨内側上顆
手掌腱膜
手根の屈曲
(掌屈)
屈筋支帯の上を通る
橈側手根屈筋
23中手骨底
手根の掌屈、
外転(撓屈)


尺側手根屈筋






上腕頭
上腕骨内側上顆
豆状骨
5中手骨
尺骨神経
手根の掌屈、
内転(尺屈)


尺骨頭
尺骨上半部後縁


浅指屈筋





上腕尺骨頭
上腕骨内側上顆
尺骨粗面
子指中節骨底
正中神経
子指屈曲


橈骨頭
橈骨上部前面

深層
深指屈筋
尺骨体前面
前腕骨間膜
子指末節骨底
23指:正中神経
45指:尺骨神経
子指末節屈曲


長母指屈筋
橈骨体前面
前腕骨間膜
母子末節骨底
正中神経
母子末節屈曲


方形回内筋
尺骨下部前面
橈骨下部前面
前腕回内



前腕伸筋群 橈側群、浅層、深層
・前腕伸筋群は全て橈骨神経支配
・腕撓骨筋のみ肘関節に作用
・中手骨に付く筋は外転(1.2.3指)、内転(4.5指)に作用
起始
停止
支配神経
作用
橈骨群
腕撓骨筋
上腕骨下部外側縁
橈骨茎状突起
橈骨神経
肘関節屈曲
長橈側手根伸筋
上腕骨外側上顆
2中手骨底
手根伸展(背屈)
外転(撓屈)
短橈側手根伸筋
3中手骨底
浅層
総指伸筋
上腕骨外側上顆
子指中節、末節骨底
橈骨神経
手根、手指の伸展
小指伸筋
5指中節末節骨底
小指伸展
尺側手根伸筋
上腕骨外側上顆
尺骨後縁上部
5中手骨底
手根の伸展、内転(尺屈)
深層
回外筋
上腕骨外側上顆
尺骨回外筋稜
橈骨上部外側面
橈骨神経
肘関節回外
長母指外転筋
橈骨・尺骨体背面
前腕骨間膜
母指中手骨底
母指、手根外転(撓屈)


短母指伸筋
橈骨体下部背面
前腕骨間膜
母指基節骨底
撓屈、母指基節伸展
タバチュール
橈側小窩
長母指伸筋
尺骨体後面
前腕骨間膜
母指末節骨底
母指末節伸展
示指伸筋
尺骨体下部背面
前腕骨間膜
2指末節骨底
示指伸展、外転




手の筋
・起始が屈筋支帯の筋は正中神経支配
・指の内転、外転は第3指が基準(第3指は体幹基準)
・起始停止より分類、神経支配、作用が重要

起始
停止
支配神経
作用
母指球筋
短母指外転筋
舟状骨
屈筋支帯
母指基節骨底
正中神経
母指の外転
短母指屈筋




浅頭
屈筋支帯
母指基節骨底
正中神経
母指の基節の屈曲
深頭
大・小菱形骨
有頭骨
尺骨神経
母指対立筋
大菱形骨
屈筋支帯
母指中手骨橈側縁
正中神経
母指の対立
母指内転筋




横頭
3中手骨体橈側縁
母指基節骨底
尺骨神経
母指の内転
斜頭
有頭骨
小指球筋
短掌筋
手掌腱膜の尺側縁
小指球の皮膚
尺骨神経
皮膚の緊張
小指外転筋
豆状骨、屈筋支帯
小指基節骨底
小指の外転
短小指屈筋
有鈎骨
屈筋支帯
小指の基節の屈曲
小指対立筋
5中手骨尺側縁
5中手骨を曲げる
中手筋
虫様筋4
23指深指屈筋腱
23指基節骨底当側面、
指背腱膜
正中神経
小指基節の屈曲
中節、末節の伸展
45指深指屈筋腱
45指基節骨底当側面、
指背腱膜
尺骨神経
掌側骨間筋
3
245指中手骨
245指基節骨底、
指背腱膜
尺骨神経
3指に近づける
背側骨間筋
4
各中手骨間
各子指基節骨底、
指背腱膜
尺骨神経
24指の外転
3指の橈、尺屈

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