体液酸塩基平衡

5.水素イオン濃度とpH

・水素イオン濃度は負の常用対数で表されpH=7.4となる

a.アシドーシスとアルカローシス

・正常域は±0.05なのでアシドーシス（7.35）＜正常＜アルカローシス（7.45）となる

・身体は絶えずエネルギーを作り出しその結果「酸（H+）」を生じ常にアシドーシスに傾く

b.呼吸性と代謝性

・呼吸によるH+濃度の上下を呼吸性アシドーシスまたは呼吸性アルカローシスと言う

・他の原因によるH+濃度の上下を代謝性アシドーシスまたは代謝性アルカローシスという

ex.

呼吸が少ない　⇛　H+が溜まる　⇛　呼吸性アシドーシス

呼吸が多い　⇛　H+が減る　⇛　呼吸性アルカローシス

下痢（腸液…アルカリ性）　⇛　H+が濃くなる　⇛　代謝性アシドーシス

嘔吐（胃液…酸性）　⇛　H+が減る⇛　代謝性アルカローシス

腎臓疾患　⇛　尿による酸排出が出来ない　⇛　H+が溜まる　⇛　代謝性アシドーシス

c.血液の緩衝作用

・重炭酸緩衝系

　　H2CO3　⇔　H+　＋　HCO3-

　　炭酸は上記の様にH+を出し入れをしてH+濃度の調整が可能である

・血漿蛋白緩衝系

　　血漿内の蛋白質も同様にH+の出し入れが可能

・ヘモグロビン緩衝系

　　血色素がH+の出し入れが可能

・重炭酸緩衝系が一番効果が大きい

・肺と腎はH+濃度を調節する二大臓器（お互いに代償できる）

　　呼吸性アシドーシス　⇛　腎性代償（腎臓で酸排出）　⇛　H+濃度低下

　　呼吸性アルカローシス　⇛　腎性代償（腎臓で酸の再吸収）　⇛　H+濃度上昇

　　代謝性アシドーシス　⇛　呼吸性代償（肺から酸排出）　⇛　H+濃度低下

　　代謝性アルカローシス　⇛　 呼吸性代償（肺から酸排出を抑える）　⇛　H+濃度上昇